核桃仁卡住氣管兩齡童危在旦夕 海姆立克急救法派上了用場

　　12月2日晚上8點(diǎn)左右，臺州醫(yī)院急診室送來一名被異物卡住氣管的孩子。
　　小男孩不到2周歲，送到醫(yī)院時(shí)口唇發(fā)黑，呼吸困難，心率達(dá)到170次/分鐘，醫(yī)生立即進(jìn)行搶救，但小男孩的氧飽和度只維持在80%左右，情況非常危急。
　　就在這關(guān)鍵時(shí)刻，國際通用的海姆立克急救法派上了用場。
　　2歲男孩異物卡喉呼吸困難
　　孩子被什么東西卡住了?家長也說不上來，只說孩子在家里玩，吃了什么東西卡住了。
　　8點(diǎn)47分，下班在家的臺州醫(yī)院急診科副主任秦杰接到了急診科值班醫(yī)生的求助電話，立即從家里跑過來。大概七八分鐘，就趕到了醫(yī)院。
　　氣管被異物卡住，海姆立克急救法是時(shí)間最快、效果最好的救命方法。醫(yī)生對孩子進(jìn)行了急救，雖然有所好轉(zhuǎn)，但異物仍堵在氣管里，情況隨時(shí)可能再次惡化。
　　“當(dāng)時(shí)孩子的氣管還留有一點(diǎn)縫隙，沒有完全堵死，但是通過聽診器已基本聽不到呼吸音。此時(shí)，雖然氧飽和度已經(jīng)逐漸上升到90多，但我們還是擔(dān)心異物移位導(dǎo)致完全堵住氣管，這樣的話孩子就非常危險(xiǎn)，必須馬上想辦法取出異物?！鼻亟苷f，當(dāng)時(shí)，醫(yī)院耳鼻咽喉科、麻醉科、小兒內(nèi)科等其他科室的專家也陸續(xù)趕到急診搶救室。
　　在搶救現(xiàn)場，各路專家紛紛為搶救支招，先后提出了三種方案：氣管插管、氣管切開和氣管鏡取物。
　　但是，由于病情的特殊性，這三種方案很快被否定。
　　一聲咳后，卡在喉嚨的核桃仁終于出來
　　在這緊急時(shí)刻，秦杰決定再次嘗試海姆立克急救法。
　　秦杰將孩子臉朝下，左手臂托住孩子的身體，手掌托住頭部，右手手掌快速有力地沖擊性地拍打背部，試圖用壓力把氣管的異物沖出來。
　　這個(gè)動(dòng)作重復(fù)做了幾遍后，秦杰又換了另一種姿勢。他從后面環(huán)抱孩子腰部，拳頭頂在孩子上腹部，快速有力地壓迫，希望通過胸腔壓力升高把異物沖出來。
　　現(xiàn)場氣氛緊張而凝重，時(shí)間一分一秒地過去，孩子還是沒有任何反應(yīng)。
　　秦杰教科書般的急救動(dòng)作一遍遍重復(fù)。突然，孩子咳嗽了，好像有東西咳出來。幾十秒后，孩子吐了一口痰，接著便“哇”的一聲哭了出來。
　　“出來了!出來了!”現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)人員激動(dòng)的喊了出來。
　　孩子吐出來的是一顆核桃仁。一顆小小的硬物，差點(diǎn)要了孩子的命。
　　男孩的呼吸恢復(fù)了，心跳也下來了。因?yàn)楫愇锟ㄗ?，氣道受損，孩子被送到兒科重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。
　　學(xué)會海姆立克急救法，關(guān)鍵時(shí)刻救命
　　秦杰使用的海姆立克急救法分別針對于嬰幼兒和成人有不同的動(dòng)作。為什么要輪番使用，秦杰說，嬰幼兒的方法，小男孩的年紀(jì)稍稍有點(diǎn)大，所以就結(jié)合了成人的動(dòng)作一起做，幸好起作用了。
　　秦杰說，從急診室接診的情況來看，孩子異物窒息送醫(yī)的病例比較少，但家長不可掉以輕心。海姆立克急救法簡單，效果也很好，幼兒園的老師和家長們都不妨學(xué)一學(xué)，噎著的孩子只有5分鐘黃金急救時(shí)間。
　　幾年前，秦杰曾接診一個(gè)病例。一個(gè)七八歲的孩子玩耍時(shí)吃軟糖，結(jié)果被卡住氣管。孩子送醫(yī)后雖救回一命，但因?yàn)榇竽X缺氧時(shí)間過長，變成了植物人。
　　“一旦出現(xiàn)被噎住的情況，應(yīng)在事發(fā)4分鐘內(nèi)，立即急救，這是急救的最關(guān)鍵時(shí)間。因窒息使大腦缺氧6—8分鐘，受損是不可逆的?！鼻亟苷f，海姆立克急救法的原理，將肺部想象成一個(gè)氣球，氣管就是氣球的氣嘴兒，當(dāng)氣嘴兒被異物阻塞，用手捏擠氣球，氣球受壓，從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出。
　　如果在噎住后能第一時(shí)間自救，情況會樂觀很多，送醫(yī)院很可能會導(dǎo)致錯(cuò)過黃金急救時(shí)間。
　　學(xué)會這個(gè)方法，關(guān)鍵時(shí)刻能救命!
　　記者 鄭敏
來源：臺州晚報(bào)

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